维生素 D 缺乏症——一种被忽视的流行病
维生素D缺乏是一个全球性的健康问题。 随着本世纪医学的进步，维生素 D 缺乏症仍然流行。 全世界有超过 1 亿人维生素 D 缺乏或不足。(XNUMX) 然而，没有任何国际卫生组织或政府机构宣布紧急卫生事件来警告公众迫切需要达到足够的维生素 D 血液水平。
维生素 D，也被称为“太阳维生素”，是一种具有激素样活性的类固醇。 它调节 200 多个基因的功能，对生长发育至关重要。 维生素 D 有两种形式。维生素 D2（麦角钙化醇）和维生素 D3（胆钙化醇）。(2) 维生素 D 状态取决于皮肤在太阳紫外线辐射的影响下产生维生素 D 3 和通过维生素 D 摄入饮食或维生素 D 补充剂。 通常 50% 到 90% 的维生素 D 是由皮肤的阳光照射产生的，其余的则来自饮食。 大多数人食用的天然饮食几乎不含维生素 D。传统上，人体维生素 D 系统始于皮肤，而不是口腔。 然而，维生素 D 的重要来源是蛋黄、肥鱼、强化乳制品和牛肝。 (3)
维生素 D3 缺乏会导致肥胖、糖尿病、高血压、抑郁症、纤维肌痛、慢性疲劳综合征、骨质疏松症和包括阿尔茨海默病在内的神经退行性疾病。 维生素 D 缺乏甚至可能导致癌症的发展，尤其是乳腺癌、前列腺癌和结肠癌。 目前的研究表明，维生素 D 缺乏会导致 4 种不同的癌症以及心脏病、中风、自身免疫性疾病、出生缺陷和牙周病。(3) 维生素 D5 被认为在控制免疫系统中发挥作用（可能降低患癌症和自身免疫性疾病的风险），增加神经肌肉功能和改善情绪，保护大脑免受有毒化学物质的侵害，并可能减轻疼痛。(XNUMX)
血清 25-羟基维生素 D [25 (OH) D] 浓度是评估维生素 D 状态的首选参数。 最近，许多研究已将 30 ng/mL 作为临界值，大多数专家现在建议 25-羟基维生素 D (25OHD) 的正常水平≥30 ng/mL。 维生素 D 不足的定义是维生素 D 水平在 20–29 ng/mL 之间，并且水平≤20 ng/mL 时，患者被认为维生素 D 缺乏。(6)
每天晒太阳有助于人体制造所需量的维生素 D。但是，由于害怕患上皮肤癌，大多数人避免晒太阳。 为了防止维生素 D 缺乏症，人们应该每天在阳光下晒 15 到 20 分钟，让 40% 的皮肤表面暴露在外。 皮肤中高浓度的黑色素会减缓维生素 D 的产生； 同样，老化会大大减少皮肤中维生素 D 的生成。使用防晒霜、家庭或汽车和衣服中常见的窗户玻璃，都可以有效地阻挡 UVB 辐射——即使在夏天也是如此。 在室内工作、穿着厚重的衣服、经常使用防晒霜、皮肤黝黑、肥胖、年老或有意识地避免晒太阳的人，都有维生素 D 缺乏的风险。
尽管中东阳光充足，全年都可以合成维生素 D，但该地区的维生素 D 含量最低，维生素 D 缺乏症的发生率在全球范围内最高。 这一重大公共卫生问题影响着各个生命阶段的个体，尤其是孕妇、新生儿、婴儿、儿童和老人。 此外，虽然佝偻病在发达国家几乎已根除，但仍有几个中东国家报道。 这些观察结果可以解释为由于文化习俗、深色皮肤和海湾地区几个国家非常炎热的气候导致的有限日晒，以及没有补充维生素 D 的长时间母乳喂养、有限的户外活动、肥胖和缺乏政府食品中维生素 D 强化的法规，即使不是所有国家，也有几个国家。 (7)
最近对居住在沙特阿拉伯东部省份的年轻健康男性进行的一项研究显示，维生素 D 缺乏症的患病率在 28% 到 37% 之间。(8) 同样，在沙特阿拉伯进行的关于高危人群的其他研究报告了维生素 D 缺乏症。不足为 50% 至 80%。(9)
解决这一缺乏症问题的长期战略应包括公共教育、通过食品强化进行筛查和预防的国家卫生政策，以及补充维生素 D 的治疗。 总之，维生素D缺乏症在世界范围内流行，沙特阿拉伯和许多其他阳光充足的国家也不例外。 牢记维生素 D 缺乏症对沙特人口的影响，应以适当的关注和具体步骤解决这一健康问题。
维生素 D，也被称为“太阳维生素”，是一种具有激素样活性的类固醇。 它调节 200 多个基因的功能，对生长发育至关重要。 维生素 D 有两种形式。维生素 D2（麦角钙化醇）和维生素 D3（胆钙化醇）。(2) 维生素 D 状态取决于皮肤在太阳紫外线辐射的影响下产生维生素 D 3 和通过维生素 D 摄入饮食或维生素 D 补充剂。 通常 50% 到 90% 的维生素 D 是由皮肤的阳光照射产生的，其余的则来自饮食。 大多数人食用的天然饮食几乎不含维生素 D。传统上，人体维生素 D 系统始于皮肤，而不是口腔。 然而，维生素 D 的重要来源是蛋黄、肥鱼、强化乳制品和牛肝。 (3)
维生素 D3 缺乏会导致肥胖、糖尿病、高血压、抑郁症、纤维肌痛、慢性疲劳综合征、骨质疏松症和包括阿尔茨海默病在内的神经退行性疾病。 维生素 D 缺乏甚至可能导致癌症的发展，尤其是乳腺癌、前列腺癌和结肠癌。 目前的研究表明，维生素 D 缺乏会导致 4 种不同的癌症以及心脏病、中风、自身免疫性疾病、出生缺陷和牙周病。(3) 维生素 D5 被认为在控制免疫系统中发挥作用（可能降低患癌症和自身免疫性疾病的风险），增加神经肌肉功能和改善情绪，保护大脑免受有毒化学物质的侵害，并可能减轻疼痛。(XNUMX)
血清 25-羟基维生素 D [25 (OH) D] 浓度是评估维生素 D 状态的首选参数。 最近，许多研究已将 30 ng/mL 作为临界值，大多数专家现在建议 25-羟基维生素 D (25OHD) 的正常水平≥30 ng/mL。 维生素 D 不足的定义是维生素 D 水平在 20–29 ng/mL 之间，并且水平≤20 ng/mL 时，患者被认为维生素 D 缺乏。(6)
每天晒太阳有助于人体制造所需量的维生素 D。但是，由于害怕患上皮肤癌，大多数人避免晒太阳。 为了防止维生素 D 缺乏症，人们应该每天在阳光下晒 15 到 20 分钟，让 40% 的皮肤表面暴露在外。 皮肤中高浓度的黑色素会减缓维生素 D 的产生； 同样，老化会大大减少皮肤中维生素 D 的生成。使用防晒霜、家庭或汽车和衣服中常见的窗户玻璃，都可以有效地阻挡 UVB 辐射——即使在夏天也是如此。 在室内工作、穿着厚重的衣服、经常使用防晒霜、皮肤黝黑、肥胖、年老或有意识地避免晒太阳的人，都有维生素 D 缺乏的风险。
尽管中东阳光充足，全年都可以合成维生素 D，但该地区的维生素 D 含量最低，维生素 D 缺乏症的发生率在全球范围内最高。 这一重大公共卫生问题影响着各个生命阶段的个体，尤其是孕妇、新生儿、婴儿、儿童和老人。 此外，虽然佝偻病在发达国家几乎已根除，但仍有几个中东国家报道。 这些观察结果可以解释为由于文化习俗、深色皮肤和海湾地区几个国家非常炎热的气候导致的有限日晒，以及没有补充维生素 D 的长时间母乳喂养、有限的户外活动、肥胖和缺乏政府食品中维生素 D 强化的法规，即使不是所有国家，也有几个国家。 (7)
最近对居住在沙特阿拉伯东部省份的年轻健康男性进行的一项研究显示，维生素 D 缺乏症的患病率在 28% 到 37% 之间。(8) 同样，在沙特阿拉伯进行的关于高危人群的其他研究报告了维生素 D 缺乏症。不足为 50% 至 80%。(9)
解决这一缺乏症问题的长期战略应包括公共教育、通过食品强化进行筛查和预防的国家卫生政策，以及补充维生素 D 的治疗。 总之，维生素D缺乏症在世界范围内流行，沙特阿拉伯和许多其他阳光充足的国家也不例外。 牢记维生素 D 缺乏症对沙特人口的影响，应以适当的关注和具体步骤解决这一健康问题。
English
Arabic
Chinese (Simplified)
Chinese (Traditional)
Dutch
English
French
German
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Latin
Portuguese
Punjabi
Russian
Spanish
Thai
Ukrainian
Urdu
发表评论